| シンタックス・ハウジング・サービス 利用申込書 | ||||||
| 「利用規約」の内容を承諾し、ここに加入を申込みます。 | ||||||
| 申込年月日 | 年 月 日 | |||||
| 法人名 | （日本語） | |||||
| （英 語） | ||||||
| 住所 | （日本語） | 〒 | ||||
| （英 語） | 〒 | |||||
| 担当者 | （日本語） | 部門名 | 役職名 | |||
| お名前 | 印 | |||||
| （英 語） | 部門名 | 役職名 | ||||
| お名前 | 印 | |||||
| 電話番号 | FAX番号 | ||||||||
| お申し込み法人の業務内容 | |||||||||
| シンタックス・ハウジング・サービスで使用するドメイン名 ドメイン名 （ ） | |||||||||
お申込サービスの種類
| |||||||||
| ご連絡先 管理レポートの送付先メールアドレス （ ） サービス関連アナウンスの送付先メールアドレス（ ） | |||||||||
| 本申込書をプリントアウトし、必ずご捺印の上、以下のFAX番号に送付して下さい。 FAX: 03-5229-7264 本申込書を受領後、メールにて受け付け確認書をお送りさせていただきます。内容をご確認の上、初期加入申込金額を下記指定口座にお振込み下さい。入金確認後、設定作業を開始させていただきます。 |
|
みずほ銀行・飯田橋駅前支店 普通口座：1541909 口座名 ：株式会社シンタックス |